10 Aralık 2025 tarihli ve 33103 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) değişiklikleri yürürlüğe girmiştir. Tebliğ ile hem işlem puanlarında hem de tıbbi malzeme bedellerinde önemli artışlar yapılmış; yurt dışı tedavi süreçleri, gözlük bedelleri ve bazı parasal limitlerde düzenlemelere gidilmiştir. Aşağıda değişikliklerin detayları, yürürlük tarihleri ve Hekim Birliği Sendikasının değerlendirmesi sunulmaktadır.
I. Tebliğin Amacı Bu Tebliğ ile, 24/3/2013 tarihli ve 28597 sayılı SGK Sağlık Uygulama Tebliği’nin çeşitli maddelerinde ve eklerinde değişiklik yapılarak; - sağlık hizmet sunumunun ekonomik sürdürülebilirliğinin artırılması, - işlem puanlarının güncellenmesi, - tıbbi malzeme ve tedavi bedellerinin yeni maliyet koşullarına göre revize edilmesi, - yurt dışı tedavi süreçlerinin standartlaştırılması, - gözlük bedellerine ilişkin yeni uygulama esaslarının belirlenmesi amaçlanmıştır.
II. Yapılan Önemli Düzenlemeler
A. Yurt Dışı Tedavi için Sağlık Kurulu Raporları (Madde 1) Yurt dışı tedaviye gönderilecek hastalara ilişkin raporlama ve onay mekanizması yeniden düzenlenmiştir: • Doku ve Organ Nakli raporları, SGK’nın sitesinde yer alan yetkili hastanelerin sağlık kurullarınca düzenlenecektir. • Diğer tedaviler için raporlar, üçüncü basamak resmi sağlık kurumlarınca hazırlanacaktır. • Raporlar, Ek-2/E-1 formatına uygun olacak ve tedavi süresi azami 6 ay olarak belirlenecektir. • Yurt dışı sağlık merkezleri seçiminde sosyal güvenlik sözleşmeli ülkeler önceliklidir. • Düzenlenen raporlar, Ankara Bilkent, İstanbul Şişli Hamidiye Etfal, Başakşehir Çam ve Sakura veya İzmir Yenişehir EAH tarafından teyit edilecek; ardından Sağlık Bakanlığınca onaylanacaktır.
B. Görmeye Yardımcı Tıbbi Malzemeler (Gözlük) (Madde 2) Gözlük bedelleriyle ilgili yeni uygulama esasları belirlenmiştir: • Göz uzmanı hekim veya asistan tarafından aynı reçeteyle uzak ve yakın gözlük reçete edilirse, hasta tercihine bağlı olarak yeni reçete gerekmeksizin çok odaklı gözlük bedeli SGK tarafından karşılanacaktır. • 18 yaş ve altı hastalarda, hekim tarafından reçete edilen uzak ve yakın gözlüklerin aynen temini zorunludur.
C. Sayısal Değişiklik (Madde 3) • SUT’un 3.3.3.B maddesinin 11’inci fıkrasında yer alan “150” ibaresi “360” olarak değiştirilmiştir.
III. SUT Eklerinde Yapılan Değişiklikler (Madde 4) SUT’a ekli çok sayıda liste, puan tarifesi ve tıbbi malzeme kalemi yeniden düzenlenmiştir: • Ayaktan Başvurularda Ödeme Listesi (EK-2/A) • Hizmet Başı İşlem Puan Listesi (EK-2/B) • Tanıya Dayalı İşlem Puan Listesi (EK-2/C) • Diş Tedavileri Puan Listesi (EK-2/Ç) • Görmeye Yardımcı Tıbbi Malzemeler Listesi (EK-3/D) • Branş bazlı tıbbi malzeme listeleri (EK-3/E-1’den EK-3/T’ye kadar) • Greft Ürün Grupları (EK-3/N-1, EK-3/N-2, EK-3/N-3) Bu kapsamda hastanelerin sunduğu hizmetler ve kullanılan tıbbi malzemeler için işlem puanlarının güncellenmesi sağlanmıştır.
IV. Yürürlük Tarihleri (Madde 5) Tebliğ maddeleri farklı tarihlerde yürürlüğe girmektedir: • Yayımlandığı tarih (10 Aralık 2025): Madde 1 ve Madde 6 • Yayımından 2 iş günü sonra: Madde 4’ün büyük kısmı (EK-3/A, EK-3/D, EK-3/E-1 → EK-3/T) • Yayımından 5 iş günü sonra: Madde 2 (Gözlük düzenlemesi) • Yayımından 10 iş günü sonra: Madde 3 (Sayısal değişiklik) • 1 Ocak 2026: EK-2/A, EK-2/B, EK-2/C, EK-2/Ç ve EK-2/D-4’e ilişkin bentler
V. SGK Tarafından Açıklanan Mali Etki ve Oranlar SGK, düzenlemelerin sağlık hizmet sağlayıcılarına yansımalarını aşağıdaki şekilde açıklamıştır: • Genel sağlık sigortalılarının aldıkları tedaviler karşılığında hastanelere ödenen bedellerde %10 ila %55 oranında artış sağlanmıştır. • Yatarak tedavilerde kullanılan tıbbi malzeme bedellerinde %10 ila %85 oranında artış yapılmıştır. • Bu düzenlemelerle bedeli karşılanan sağlık hizmetlerinde toplam 110 milyar TL tutarında iyileştirme sağlanmıştır.
VI. Hekim Birliği Sendikasının Değerlendirmesi Hekim Birliği Sendikası olarak SUT fiyatlarının 18 ay sonra artırılmasını önemli ve olumlu bir adım olarak görüyoruz. Ancak bu artış, öncelikle hastane gelirlerine yansımaktadır ve hekim gelirleri açısından doğrudan etki üretmemektedir. SUT artışlarının uzun süre yapılmaması, hekim gelirlerinin enflasyon karşısında erimesine yol açmakta; yapılan güncelleme ise bu kaybı telafi etmek adına yetersiz kalmaktadır.
Bu nedenle sendikamız, hekim ücretlerinin: - SUT fiyat artışlarından bağımsız, - memur zam oranına endeksli, - otomatik güncellenen, yeni bir maaş modeli ile düzenlenmesi gerektiğini yetkili makamlara resmi olarak iletmiştir. Bu modelin hayata geçirilmesini takip ediyoruz.
VII. Sonuç Bu Tebliğ ile sağlık hizmet bedellerinde yapılan kapsamlı artışlar, hastanelerin ekonomik sürdürülebilirliği açısından önemlidir. Hekim Birliği Sendikası olarak, hekim emeğinin değerinin korunması, gelir kayıplarının önlenmesi ve sağlık hizmetlerinin nitelikli şekilde sürdürülebilmesi için mücadelemize devam edeceğimizi kamuoyuna bildiririz.